Натиҷаҳои тадқиқот нишон доданд, ки мардоне, ки сӯзандоруҳои дарозмуддати тестостерон ундеканоатӣ гирифтаанд, нисбат ба мардоне, ки сӯзандоруҳои кӯтоҳмуддати тестостерон пропионат гирифтаанд, пас аз 1 сол бештар ба табобат пайравӣ мекунанд.
Таҳлили ретроспективии маълумот аз зиёда аз 122,000 мардон дар Иёлоти Муттаҳида нишон дод, ки мардоне, ки бо тестостерон ундеканат табобат карда шудаанд (Aveed, Endo Pharmaceuticals) дар 6 моҳи аввали табобат сатҳи риояи ҳамон мардоне доранд, ки бо мардони кипионати тестостерон табобат карда шудаанд.Сатҳи риоя аз 7 то 12 моҳро ташкил дод, танҳо 8,2% бемороне, ки бо тестостерон кипионати табобатшуда табобатро дар тӯли 12 моҳ идома медиҳанд, дар муқоиса бо 41,9% беморони бо тестостерон undecanoate табобатшуда.
"Далелҳо нишон медиҳанд, ки шаклҳои муносибтари табобати тестостерон, ба монанди сӯзандоруҳои дарозмуддат, барои омодагии мардони норасоии тестостерон барои идомаи табобат муҳиманд" гуфт Абрахам Моргенталер, MD, ёвари профессори ҷарроҳӣ.Ҳелио гуфт, ки ӯ дар шӯъбаи урология дар Маркази тиббии Бет Исроил Диконес дар Мактаби тиббии Ҳарвард кор кардааст."Эътироф мешавад, ки норасоии тестостерон як ҳолати муҳими саломатӣ аст ва табобати тестостерон метавонад на танҳо нишонаҳо, балки манфиатҳои умумии саломатиро, аз қабили беҳтар кардани назорати қанди хун, кам шудани миқдори фарбеҳ ва афзоиши массаи мушакҳо, рӯҳия, зичии устухонҳо ва сабабҳои номаълумро беҳтар созад. .камхунӣ.Аммо ин имтиёзҳо танҳо дар сурате амалӣ мешавад, ки мардон ба табобат пойбанд бошанд”.
Моргенталер ва ҳамкорон омӯзиши ретроспективии когорти маълумотро аз пойгоҳи додаҳои Veradigm, ки дорои маълумоти сабти электронии саломатӣ аз муассисаҳои амбулатории ИМА, аз ҷумла онҳое, ки дар байни солҳои 2014 ва 2018 тестостерон ундеканоат ё cypionate тазриќї оғоз кардаанд, гузаронида. Мардон синнашон аз 18 ва болотар аз он.Маълумот дар марҳилаҳои 6-моҳа аз моҳи июли соли 2019 ҷамъоварӣ карда шудааст. Табобати нигоҳдорӣ ҳамчун фосилаи байни таъинот муайян карда шуд, ки аз фосилаи тавсияшудаи тавсияшудаи 20 ҳафта барои ундеканоати тестостерон ё 4 ҳафта барои cypionate тестостерон зиёд набуд.Мутобиқати табобат аз рӯзи тазриқи аввал то санаи қатъ, тағир додани дорухат ё ба охир расидани терапияи ибтидоӣ муқарраршудаи тестостерон арзёбӣ карда шуд.Риоя накардани тестостерон дар гурӯҳи undecanoate тестостерон ҳамчун фосилаи зиёда аз 42 рӯз байни санаи анҷоми таъиноти аввал ва санаи оғози таъини дуюм ё фосилаи зиёда аз 105 рӯз байни таъиноти оянда муайян карда шуд.Риоя накардани гурӯҳи cypionate тестостерон ҳамчун фосилаи зиёда аз 21 рӯз байни анҷоми як таъинот ва оғози дигар муайян карда шуд.Муфаттишон тағирот дар вазни бадан, BMI, фишори хун, сатҳи тестостерон, суръати ҳодисаҳои нави дилу рагҳо ва омилҳои хавфро аз 3 моҳ пеш аз тазриқи аввал то 12 моҳ пас аз оғози табобат арзёбӣ карданд.
Гурӯҳи омӯзишӣ аз 948 мардоне, ки ундеканоати тестостерон ва 121,852 мардони cypionate тестостерон мегиранд, иборат буд.Дар ибтидо, 18,9% мардони гурӯҳи undecanoate тестостерон ва 41,2% мардони гурӯҳи cypionate тестостерон ташхиси гипогонадизм надоштанд.Миқдори миёнаи тестостерони озод дар ибтидо дар беморони қабули тестостерон ундеканоат нисбат ба онҳое, ки ципионати тестостерон мегиранд, баландтар буд (65,2 пг/мл нисбат ба 38,8 пг/мл; P <0,001).
Дар давоми 6 моҳи аввал, сатҳи риоя дар ҳарду гурӯҳ яксон буд.Дар тӯли 7 то 12 моҳ, гурӯҳи undecanoate тестостерон нисбат ба гурӯҳи тестостерон кипионат сатҳи баландтар дошт (82% нисбат ба 40.8%; P <0.001).Дар муқоиса бо моҳҳои 12, ҳиссаи бештари мардон дар гурӯҳи undecanoate тестостерон табобати соддалавҳи тестостеронро идома доданд (41,9% нисбат ба 0,89,9%; P <0,001).Мардон cypionate тестостерон мегиранд.
"Тааҷҷубовар аст, ки танҳо 8,2 фоизи мардоне, ки cypionate тестостеронро сӯзандору кардаанд, пас аз 1 сол табобатро идома доданд" гуфт Моргенталер."Арзиши хеле пасти терапияи маъмултарин истифодашавандаи тестостерон дар Иёлоти Муттаҳида маънои онро дорад, ки мардони норасоии тестостерон табобат карда мешаванд."
Бемороне, ки бо тестостерон ундеканат табобат карда шудаанд, тағироти миёнаи бештар дар тестостерони умумӣ (171,7 нг/дл ба 59,6 нг/дл; P <0,001) ва тестостерони озод (25,4 пг/мл бар зидди 3,7 пг/мл; P = 0,001) доштанд.Афзоиши 12 моҳ дар муқоиса бо беморони муолиҷаи тестостерон cypionate.Тестостерон undecanoate дар сатҳи умумии тестостерон нисбат ба cypionate тестостерон тағирёбии камтар нишон дод.
Дар 12 моҳ, тағироти миёна дар вазн, BMI ва фишори хун дар байни гурӯҳҳо яксон буданд.Дар гурӯҳи undecanoate тестостерон шумораи бештари мардони гирифтори дисфунксияи эректилӣ ва фарбеҳии нав ташхисшуда буд, дар ҳоле ки гурӯҳи cypionate тестостерон шумораи бештари мардони гирифтори гипертония, норасоии қалб ва дарди музминро доштанд.
Моргенталер мегӯяд, барои фаҳмидани он ки чаро аксари мардоне, ки cypionate тестостерон сӯзандору табобатро дар давоми як сол қатъ мекунанд, таҳқиқоти бештар лозим аст.
"Мо метавонем тахмин кунем, ки дар ин таҳқиқот, тестостерон undecanoate дар тӯли 12 моҳ бо сабаби роҳати доруи дарозмуддат ба миқдори хеле зиёдтар истифода шудааст, аммо барои дидани он, ки оё ин метавонад бо омилҳои дигар (ба монанди арзиш), нафрат ба тазриќї зуд-зуд худтабобатӣ, набудани беҳбудии назарраси нишонаҳо, ё сабабҳои дигар, "гуфт Моргенталер.
Вақти фиристодан: июл-05-2023